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Le bilan orthoptique est une étape incontournable pour diagnostiquer et traiter efficacement les troubles visuels.

Réalisé par un orthoptiste, ce bilan permet d’évaluer le fonctionnement visuel dans son ensemble et de proposer un plan de soins personnalisé en fonction des besoins spécifiques du patient.

Que vous soyez enfant, adulte ou personne âgée, le bilan orthoptique est adapté à chaque situation et à chaque pathologie.

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Qu'est-ce qu'un bilan orthoptique ?

Le bilan orthoptique est une évaluation approfondie des fonctions visuelles. Il analyse la coordination des yeux, la vision binoculaire, la motricité oculaire (les mouvements des yeux), la stéréoscopie (vision des reliefs), ainsi que d’autres paramètres visuels essentiels. L’objectif est de comprendre les dysfonctionnements visuels et d’identifier les causes des symptômes ressentis, qu’il s’agisse de troubles de la vision floue, double, de douleurs oculaires ou de maux de tête récurrents.

Ce bilan est la première étape vers un diagnostic orthoptique précis et la mise en place d’un programme de rééducation ou d’un suivi approprié.

Quand demander un bilan orthoptique ?

Le bilan orthoptique est recommandé dans plusieurs situations spécifiques. Voici quelques exemples de symptômes ou comportements qui peuvent nécessiter un bilan orthoptique :

  • Chez le nourrisson (avant 6 mois) : Un strabisme (mauvais alignement des yeux), un nystagmus (mouvements oculaires involontaires), un torticolis, ou une absence de réaction aux stimuli visuels peuvent être des signes à surveiller.

  • Chez l’enfant de 6 mois à l’acquisition de la parole : Plisser les yeux, fermer un œil au soleil, être photophobe, ou présenter des retards psychomoteurs peuvent indiquer un besoin d’évaluation orthoptique.

  • Chez l’enfant d’âge scolaire : Si un enfant a des difficultés de lecture, saute des mots ou des lignes, ressent des picotements oculaires ou a des maux de tête fréquents, un bilan orthoptique peut révéler des troubles visuels affectant ses performances scolaires.

  • Chez l’adulte : Des céphalées (maux de tête), une fatigue visuelle, une gêne à la lumière, une vision double, des vertiges ou des pertes d’équilibre peuvent indiquer un problème visuel nécessitant un bilan.

  • Pour les personnes âgées : Avec l’âge, la vision peut se détériorer, parfois de manière progressive. Un bilan orthoptique permet de dépister des troubles comme la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) ou d’autres pathologies oculaires qui peuvent affecter l’autonomie.

Les étapes du bilan orthoptique

  1. Anamnèse et analyse des symptômes :
    L’orthoptiste commence par écouter les plaintes du patient et analyser son historique médical et visuel. Cette phase permet de mieux comprendre les symptômes rencontrés et leur impact sur la vie quotidienne.

  2. Examens orthoptiques :
    Plusieurs tests sont réalisés pour évaluer les fonctions visuelles, notamment :

    • La vision binoculaire (capacité à utiliser les deux yeux de manière coordonnée).
    • La motricité oculaire (suivi des mouvements des yeux).
    • L’accommodation (capacité à ajuster la vision de près et de loin).
    • La convergence des yeux (capacité à aligner les yeux sur un objet proche).
    • La stéréoscopie (perception du relief).
    • Tout autres tests nécessaires à la bonne compréhension du trouble (examen de la vision fonctionnel, vestibulaire, basse vision…)
  3. Diagnostic orthoptique :
    En fonction des résultats des tests, l’orthoptiste établit un diagnostic précis. Ce diagnostic permet de déterminer l’origine des troubles visuels et d’envisager la meilleure stratégie de traitement.

  4. Plan de prise en charge personnalisé :
    En fonction du diagnostic, l’orthoptiste propose un plan de soins personnalisé. Cela peut inclure des séances de rééducation visuelle, une modification de la correction optique (nouvelles lunettes, ajout d’un prisme, etc.) des conseils d’adaptation visuelle pour les activités quotidiennes (lecture, travail sur écran, etc.), ou une orientation vers d’autres professionnels de la santé si nécessaire.

Un premier pas vers une vision améliorée

Le bilan orthoptique est bien plus qu’un simple examen visuel. C’est une évaluation complète et personnalisée qui permet de diagnostiquer les dysfonctionnements visuels et d’établir un plan de prise en charge adapté. Si vous ressentez des symptômes inhabituels ou si vous avez des difficultés à voir clairement, ne tardez pas à consulter un orthoptiste pour réaliser un bilan. Agir tôt permet d’optimiser les chances de correction et de maintenir une vision de qualité tout au long de la vie.

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